Позы, в которых вы сидите или спите, имеют гораздо большее значе¬ние, чем кресло или матрац. Так как чело человека имеет свои харак¬терные особенности - рост, вес, длину ног, изогнутость позвоночника -то и требования, предъявляемые к его спальному месту, стульям и креслам, должны быть индивидуальными. Чтобы подобрать себе подхо¬дящее кресло или матрац, вам придется поэкспериментировать. Постарайтесь найти себе кресло, которое вы сможете подогнать под свою спину. Оно должно иметь удачную конструкцию и возможность регулировки в соответствии с вашим ростом и особенностями спины. Если вы комфортно спите на своем матраце, продолжайте спать на нем и дальше. А если нет, то сначала постарайтесь усовершенствовать позу, в которой вы спите, в соответствии с рекомендациями, изложенными на стр. 112-ИЗ. В противном случае вам следует подумать о покупке другого матраца или об использовании дощатого ложа.

Шейные боли проявляются реже и не всегда приводят к общей нетру¬доспособности, в остальном они такие же, как в пояснице. Шейные боли, чаще всего являются результатом травмы, например, из-за резко¬го движения головой, хуже поддаются лечению физическими упражне¬ниями, чем поясничные.

Стресс действительно может понизить вашу сопротивляемость бо¬лезням спины. В американском исследовании взаимосвязи боли со стрессом установлено, что 46 процентов респондентов испытывали ощущение стресса по меньшей мере раз в неделю, 35 процентов -менее одного раза в неделю, и только 16 никогда на подвергались стрессу. Участники опроса, вошедшие в группу с высоким уровнем стрессовых ощущений, подвержены болям намного чаще тех, кто во¬шел в низкоуровневую ipynny. Шестьдесят девять процентов из отне¬сенных к группе с высоким уровнем стресса жаловались на боли в спине в последний год, а из тех, кто имел стресс раз в неделю и ре¬же, о таких болях сообщили только 49 процентов опрошенных. Од¬ним из физических проявлений стресса является скованность мышц и психический стресс, что может вызывать мышечные спазмы. Перенапряжение связок создает чрезмерную нагрузку на позвоноч¬ник, повышая его склонность к травмам. Поддержание спинных мышц в эластичном состоянии упражнениями, приведенными на стр. 56-67, поможет вам смягчить негативное воздействие стресса.

Большинство болей в спине по своей природе являются мышечными, но иногда они инициируются структурными патологиями дисков и суставов. Проблемы с дисками возникают в том случае, если давление прилегающих к диску позвонков приводит к его выпячиванию (верхний левый рисунок) или даже к образованию грыжи. Деформированный подобным образом диск может сдавливать нерв, вызывая интенсивную иррадирурующую боль. По мере старения человека в дисках происходят дегенеративные изменения, приводящие к уменьшению их влагосодержания и толщины. В результате таких изменений суставные отростки позвонков начинают тереться друг о друга {верхний правый рисунок), изнашивая свое защитное покрытие и вызывая тяжелые и мучительные заболевания,такие как остеоартриты. Поврежденные суставные отростки могут соприкасаться в непосредственной близости от нервов и тем самым причинять боль.

Любые постоянные физические нагрузки, если они осуществляются неверно, могут привести к повреждению спины. Особенно опасны подъем и опускание грузов. Сравнение нагруженности спины при подъеме одного и того же веса, но в одном случае с согнутыми ногами, а в другом - с прямыми, проведенное в одном шведском ис¬следовании, показало, что подъем с прямыми ногами создает дополни¬тельную 128-килограммовую нагрузку на позвоночник. Приемы пра¬вильного подъема и опускания тяжестей, а также рекомендации по уменьшению нагрузки на спину при выполнении ежедневной работы приведены на стр. 110-115.

Слишком длительное нахождение в кресле действительно может обо¬стрять болезни спины, особенно если ваша поза не совсем удачна. Блестяще выполненное шведское исследование позволило выявить, что нагрузка на поясницу сидящего человека весом 68 килограммов увеличивается на 30 кг по сравнению с аналогичной нагрузкой, когда он стоит (см. диаграмму на стр. 14-15). Сутулость приводит к ослаб¬лению мышечного корсета поясничной области, а сгорбленные плечи перенапрягают мышцы верхней части спины и шеи. Однако, правиль¬ная поза и кресла удачной конструкции окажут вам помощь.

Это заблуждение. Позвоночник является одним из чудес эволюции, позволяющим людям ходить в вертикальном положении, высвобождая тем самым руки для более продуктивного использования. К тому же ходьба на четырех конечностях совершенно не гарантирует отсутствия заболеваний спины. В частности, у некоторых пород собак развивают¬ся грыжи межпозвоночных дисков. Кроме того, у птиц и пресмыкаю¬щихся, относящихся к другим биологическим видам, обнаружены де¬генеративные артриты позвоночника.

Активный образ жизни благоприятен для вашей спины. Тренинг поле¬зен не только для укрепления спинных мышц, но благотворно воздей¬ствует на диски. Физические нафузки способствуют проникновению питательных веществ в межпозвоночные диски, предупреждая их преждевременный износ. Вполне вероятно, что вообще поступление

питательных веществ в диски происходит только во время движения. Регулярные физические тренировки повышают силовые качества и гибкость спины. Даже упражнения, направленные на укрепление сер¬дечно-сосудистой системы, могут помогать в решении проблем со спиной. Часто во время тренировок спина нагружается неравномерно, и происходит переутомление и закрепощение ее мускулатуры. Боли в спине выводят из строя и многих профессиональных спортсменов, но наиболее часто это случаются с новичками или так называемыми спортсменами выходного дня. Любители экстремальных нагрузок, вы¬ходящие за рамки своих возможностей, больше подвержены травмам спины, чем приверженцы ежедневных оздоровительных мероприятий.
Если вы регулярно занимаетесь спортом, не прекращайте свои заня¬тий, но включите в свою оздоровительную программу упражнения, ук¬репляющие спину. Перед началом тренировки, обязательно убедитесь, что ваши мышцы хорошо разогреты. Если же у вас случаются непри¬ятности со спиной, то вам следует избегать rex видов спорта, которые связаны с поднятием тяжестей, поворотами туловища, сильным изги¬бом позвоночника, резкими стартами и остановками, а также паде¬ниями или столкновениями. Для большей безопасности вы можете не¬сколько смягчать некоторые вращательные движения, характерные для видов спорта, провоцирующих неприятности со спиной (см. текст в рамке на стр. 97). Тяжелее всего приспособиться к таким видам спорта, как регби и баскетбол.

Неправильная осанка приводит к увеличению нафузки на позвоноч¬ник. Позвоночный столб слегка изогнут внутрь тела в шейном и пояс¬ничном отделах и наружу - в области ребер. S-образная форма позво¬ночника помогает ему удерживать голову, фудную клетку и таз друг над другом на одной вертикальной оси. Сутулые плечи, сгорбленность в сидячем положении или чрезмерный изгиб в поясничной области создает весовой дисбаланс и перефузку позвоночника, что ведет к су¬жению просвета между позвонками. Ее результатом является выпячи¬вание межпозвоночного диска (см. рис. на стр. 13). Осанка и является той частью проблемы, в которой можно добиться наиболее впечат¬ляющих результатов. Чтобы оценить правильность своей осанки, об¬ратитесь к стр.22-23. Упражнения для коррекции осанки даны в главе 3.

От 80 до 85 процентов болей в спине имеют мышечную природу, от 5 до 10 процентов - связаны с выпячиванием или фыжей межпозвоноч¬ного диска. Боль в спине может свидетельствовать о внутренних бо¬лезнях позвоночника или его структурных проблемах. Эта боль может быть симптомом сколиоза, артрита, искривления позвоночника, и да¬же инфекционных поражений или опухолей. Наконец, боль в спине сигнализирует о заболевании других органов. Почечная и сердечная недостаточность, нарушения функций простаты, матки, яичников, пе¬чени и поджелудочной железы могут иметь в качестве симптома боли в спине.